ماذا تعرف عن "الضلالة النفسية"؟ | بروفيسور حمدي مصيلحي

يروي الدكتور حمدي فؤاد مصلحي تجربته الشخصية عند بلوغه سن الستين، حيث شعر بغضب عارم وعدم رضا عن ذاته رغم مسيرته الطويلة كاستشاري للطب النفسي وأستاذ في كليات الطب في الإمارات وبريطانيا ومصر. قرر أن يخوض رحلة في أعماق ذاته من خلال كتابة كتاب اعترافات طبيب نفسي. يتذكر كيف وجد في بئر نفسه بيت شعر للشاعر السوداني إدريس جماع كان قد كتبه على كتبه أيام دراسته للطب، وهو: إن حظي كدقيق فوق شوك بعثروه، ثم جاؤوا بحفاة يوم ريح يجمعوه، صعب الأمر عليهم فقالوا اتركوه، إن من أشقاه ربه كيف أنتم تسعدوه. ظل هذا البيت دستوراً لحياته الكئيبة لسنوات طويلة، لكن كتابة هذا الكتاب والبوح بمشاعره كانت بمثابة العلاج النفسي والتحول الذي قاده نحو الرضا والسلام الداخلي والقبول بالذات.

سياق القصة هو شرح الدافع الأساسي والوجداني وراء تأليف كتاب اعترافات طبيب نفسي، والمغزى منها هو أهمية البوح والتصالح مع الماضي ومواجهة الأفكار السلبية القديمة لتحقيق الرضا النفسي والتغلب على الغضب الداخلي.

يتحدث الدكتور عن اختيار بداية كتابه من تاريخ مفصلي وهو 23 يونيو 1992، وهو يوم ميلاد ابنه الوحيد. يصف هذا الحدث بأنه كان حدثاً بسيطاً يحدث لجميع الكائنات ولكنه يمثل بالنسبة له أولى ومضات الجمال والرضا الحقيقي في حياته. مكنه تأمل هذا الحدث السعيد من النظر إلى الخلف وإدراك وجود أشياء جميلة تستحق الامتنان والتقدير في حياته، مما ساعده على التخفيف من حدة غضبه الذاتي وجعله يدرك أنه ليس بالضرورة أن يكون الشخص الأفضل أو الأكبر في العالم لكي يشعر بالرضا والسكينة.

سياق القصة يوضح كيف بدأ الكاتب رحلة التغيير النفسي والبحث عن الرضا من خلال تذكر النعم والأحداث الجميلة البسيطة في حياته بدلاً من التركيز على الفشل والتقصير المستمر.

يروي الدكتور موقفاً طريفاً وعميقاً حدث معه في الأسبوع السابق لتسجيل اللقاء، حيث كان في الحديقة الخلفية لمنزله يقوم بعمل ما، وبسبب تقدمه في العمر وبطء حركته وإصابته بمرض باركنسون، أخطأ في إنجاز العمل. انزعج وقال لنفسه بغضب: أنا غبي. فجأة، سمع صوت حفيدته الصغيرة التي كانت تقف خلفه دون أن يشعر بها، فقالت له بلطف وعفوية: لا تقل عن نفسك كذلك يا جدو، عيب، أنت لست كذلك. شعر الدكتور أن كلمات حفيدته كانت بمثابة تنبيه لضميره ليترفق بنفسه.

يستشهد الدكتور بهذه التجربة الشخصية ليوضح أهمية الرضا بالذات وقبول الضعف البشري والتقصير الناتج عن السن أو المرض، والابتعاد عن جلد الذات المستمر والاعتراف بالخطأ دون خجل.

يعترف الدكتور بشجاعة بمروره بفترات رسوب وفشل في مسيرته المهنية، وتحديداً رسوبه ثلاث مرات في امتحانات الزمالة البريطانية في إنجلترا. كان هذا الرسوب يسبب له ألماً وغضباً عارمين ويدفعه للإنكار وإلقاء اللوم على النظام التعليمي لأنه اعتاد التفوق في مصر. لكنه تذكر كلمات طبيبه المسؤول آنذاك في برمنجهام، واسمه أشكا، الذي واساه قائلاً: وما المشكلة؟ أنا نفسي رسبت ثلاث مرات قبل أن أنجح. وقد أعلن الدكتور هذا الفشل لاحقاً بكل شجاعة أمام تلامذته وزملائه في مؤتمر بأبوظبي دون خجل.

تأتي القصة في سياق الحديث عن شجاعة الاعتراف بالفشل والرسوب، والمغزى هو أن الفشل محطة طبيعية في حياة المبدعين والناجحين، ولا يمثل نهاية العالم بل قد يكون دافعاً قوياً للتقدم والتعلم المستمر.

يعرض الدكتور حالة مريضة زارته في عيادته وهي تعاني من قلق شديد وصراع داخلي لاعتقادها بأنها مثلية الجنس، مما جعلها ترفض كل من يتقدم لخطبتها وتعيش في عذاب نفسي خوفاً من مواجهة أسرتها. بعد الجلوس معها وتقييم حالتها بدقة، تبين للدكتور أن الفكرة مجرد وسواس قهري مسيطر عليها ولا علاقة لها بالمثلية الواقعية. ساعدها الدكتور على فهم طبيعة هذا الوسواس وزيادة وعيها به دون الحاجة لأدوية، فتجاوزت الأزمة وتزوجت لاحقاً وأسست أسرة سعيدة وأنجبت أطفالاً.

توضيح أن هناك اضطرابات نفسية وأفكاراً تبدو معقدة وخطيرة للمريض لكنها في الحقيقة مجرد أفكار وسواسية تحتاج إلى تصحيح المفاهيم والدعم النفسي السلوكي دون علاج دوائي.

يروي الدكتور قصة مرعبة لمريض يعاني من ضلالة نفسية نادرة تُعرف بـ متلازمة كابجراس (التعرف الخاطئ على الآخرين). هذا المريض كان عاملاً خرج بعد صلاة الفجر فرأى عاملاً آخر يرش الماء، فتولدت لديه قناعة ضلالية راسخة بأن هذا العامل هو زوج أخته الذي يؤذيها ويريد الانتقام منه. قام المريض بضربه بحجر كبير، ثم أحضر مجرفة وشق صدره واستخرج قلبه وأكله. تم حبس المريض وعانى من اضطراب وهذيان شديدين لعشرة أيام قبل عرضه على الدكتور حمدي، وبعد تلقيه العلاج عاد لرشده وبدأ يبكي ويصلي نادماً على ما اقترفه تحت تأثير الضلالة التي شوهت واقعه.

توضيح مفهوم الضلالة النفسية وخطورتها البالغة، حيث يبين المغزى كيف يمكن للمرض العقلي والضلالات غير القابلة للنقاش أن تقود المريض لارتكاب جرائم قتل وحشية بدافع الخوف الوهمي وانفصاله التام عن الواقع.

يتناول الدكتور قصة مأساوية لامرأة أصيبت بذهان ما بعد الولادة. عندما بدأت طفلتها الرضيعة بالبكاء، توهمت الأم تحت تأثير الضلالات المركبة أن ابنتها هي المسيح، ثم اعتقدت أن الشيطان يحاول إيهامها بذلك، وقررت قتل الرضيعة لتخلصها من الشيطان. طعنت الأم ابنتها بالسكين في بطنها، ولأنها اعتقدت أن الشيطان لم يخرج بعد، وضعت الطفلة داخل المدفأة المشتعلة وقطعت ستائر المنزل لتزيد النيران والدخان، ثم جلست فوق الطفلة لكي يدخل الشيطان في جسدها على شكل دخان وتبقى الطفلة نقية كالمسيح.

جاءت القصة في سياق التفريق بين اكتئاب ما بعد الولادة وذهان ما بعد الولادة، والمغزى هو التحذير من خطورة الذهان وصعوبة توقع تصرفات المريض بسبب تعقيد الضلالات التي يمر بها وضرورة التدخل الطبي العاجل وحماية الأطفال.

يتحدث الدكتور بأسف عن حالة فتاة مراهقة كانت تقضي جل وقتها معزولة تماماً في غرفتها خلف شاشات الأجهزة الذكية تتابع وسائل التواصل الاجتماعي. بقيت الفتاة داخل غرفتها لمدة يومين متتاليين دون أن تخرج، وكان الطعام يوضع لها عند باب الغرفة. وعندما قررت النزول أخيراً في اليوم الثاني، فوجئت بصدمة مرعبة وهي أن شقيقها قد توفي في حادث سير وتم دفنه دون أن تعلم بأي شيء عن الحادثة أو الوفاة بسبب عزلتها التامة عن أسرتها وواقعها.

توضيح الأثر السلبي المدمر لإدمان وسائل التواصل الاجتماعي والعزلة الرقمية التي يعيشها جيل الشباب الحالي، مما يتسبب في انفصال تام ومرعب عن الواقع الأسري والاجتماعي وفقدان الترابط الحقيقي بين أفراد الأسرة.

يروي الدكتور قصة مريضة أصيبت باكتئاب حاد وذهان بعد الولادة، حيث قام الفريق الطبي بتقييم حالتها وأوصى بضرورة إدخالها المستشفى فوراً لعلاجها وعزل الطفل عنها لوجود ضلالات اتهامية وخطرة تجاهه. رفضت عائلة المريضة ذلك بشدة واتهموا الأطباء بالمبالغة والرغبة في حجزها وإعطائها أدوية دون داعٍ. أخرجت العائلة الأم من المستشفى، وبمجرد عودتها للمنزل، قامت بحمل رضيعها ورميه في بئر عميقة ليموت على الفور دون قدرتهم على إنقاذه.

تؤكد القصة على خطورة الجهل بالمرض النفسي وعناد الأهل برفض التوصيات الطبية، والمغزى هو ضرورة الثقة بالفريق الطبي واتخاذ الإجراءات الوقائية الصارمة عند وجود خطر على حياة المريض أو من حوله وتجنب التهاون في رعاية الحالات الذهانية الحادة.

يستشهد الدكتور بأشهر قضية جنائية في تاريخ الطب النفسي البريطاني، وهي قصة المريض الفصامي كريستوفر كولونس الذي تم السماح له بالخروج من المستشفى. أثناء سيره على رصيف محطة المترو، شاهد رجلاً يدعى مستر زيتو يمسك بجيتار. توهم كولونس بسبب الفصام أن الجيتار بندقية موجهة لقتله، فباغت مستر زيتو وطعنه بالسكين مراراً أمام الناس حتى أرداه قتيلاً. أثارت هذه الحادثة جدلاً كبيراً ودراسات واسعة في إنجلترا لتحديد معايير خروج المرضى النفسيين وحماية المجتمع.

سياق الحادثة هو التدليل على خطورة الضلالات الذهانية المفاجئة وغير القابلة للتنبؤ وكيفية تحول الأفكار الوهمية إلى سلوك دفاعي عنيف يودي بحياة الأبرياء، وضرورة المراقبة والمتابعة الدقيقة لمرضى الفصام.

يشارك الدكتور تجربة غريبة مر بها أثناء حضور مؤتمر طبي، حيث كان يتناول العشاء برفقة طبيبين نفسيين من كبار الاستشاريين. تقدم إليهم شخص هندي يمارس استعراضات طاقة، وطلب منهم النظر إلى الطاولة، وبإشارة من يده ارتفعت الشوكة والسكينة في الهواء بفعل الطاقة النفسية قبل أن يعيدهما للطاولة. وعندما طلبوا منه تكرار الأمر رفض موضحاً أن هذه الطاقة النفسية مستمدة من قدرات خاصة تستهلك بسرعة وتحتاج لأيام لتتجدد بفعل الجهد النفسي الكبير.

الحديث عن علم الباراسايكولوجي والقدرات النفسية الخاصة مثل الجلاء البصري والتخاطر وتحريك الأشياء عن بعد، والمغزى هو الإقرار بوجود هذه القدرات علمياً لدى قلة من البشر دون المبالغة فيها أو جعلها مبرراً لادعاءات الدجالين.

يتطرق الدكتور لعلاقته الشخصية مع ابنه عندما كان مراهقاً أثناء عيشهم في إنجلترا. كان الابن يطالب بالكثير من الألعاب والمقتنيات، فكان الدكتور يتعمد تأخير تلبية هذه الرغبات (مثل تأخير شراء لعبة طلبها لمدة شهر كامل) ليرفع عنده معامل تحمل الإحباط. كان هذا الأسلوب يثير غضب الابن الذي واجه والده يوماً قائلاً: لماذا تريدني أن أحقق أحلامك وعجزك؟ اتركني أعيش حلمي الخاص. أدرك الأب لاحقاً صحة موقف ابنه وأهمية فتح باب الحوار المتبادل دون فرض الإرادة والقرارات الأحادية.

الحديث عن تربية المراهقين وأهمية بناء الصلابة النفسية من خلال تأجيل الرغبات لرفع معامل تحمل الإحباط، والمغزى هو تجنب فرض أحلام الآباء غير المحققة على الأبناء والوصول لنقطة تفاهم مشتركة تقوم على الحوار المسؤول والتوازي.

الضلالة النفسية (Delusion)

اعتقاد فكري زائف، راسخ وثابت، لا يتوافق مع الخلفية الثقافية أو الاجتماعية أو الدينية للشخص، ولا يمكن تصحيحه أو زحزحته باستخدام المنطق أو البراهين العقلية الواقعية. مثال على ذلك: مريض يعتقد اعتقاداً جازماً بأنه نبي مرسل أو أنه يمتلك صفات إلهية، ويقوم بتأويل الآيات الكريمة والأحداث اليومية العادية كإشارات منزلة تدعم نبوته.

متلازمة كابغراس (Capgras Syndrome)

اضطراب نفسي نادر يندرج تحت مظلة ضلالات التعرف الخاطئ (Misidentification Delusion)، حيث يتولد لدى المريض اعتقاد واهم بأن شخصاً قريباً منه أو مألوفاً لديه قد تم استبداله بشبيه أو محتال يطابقه تماماً في الشكل ولكنه يضمر له السوء. مثال: مريض تولدت لديه قناعة واهمة بأن عاملاً بسيطاً يرش الماء هو في الحقيقة زوج أخته الذي يسعى لإيذائها، مما دفعه لقتله واقتلاع قلبه انتقاماً.

ذهان ما بعد الولادة (Postpartum Psychosis)

حالة اضطراب عقلي حادة وخطيرة تصيب النساء في الفترة التي تلي الولادة مباشرة (غالباً خلال الأسابيع الأولى). وتتميز بحدوث انفصال عن الواقع، وهلاوس بصرية أو سمعية، وضلالات مركبة قد تدفع الأم لإيذاء طفلها الرضيع لاعتقادها بأنه يمثل خطراً أو تجسيداً لقوى شريرة. مثال: الأم التي اعتقدت أن رضيعتها الباكية هي تجسيد للمسيح ثم تحولت قناعتها بأنها الشيطان المتخفي، فقامت بطعنها ووضعها في المدفأة المشتعلة بهدف حرق قوى الشر.

معامل تحمل الإحباط (Frustration Tolerance)

المقدرة النفسية والتربوية للفرد على مواجهة وتأجيل إشباع الرغبات والشهوات الآنية، وتحمل الفشل أو الصدمات دون السقوط في بئر الهشاشة النفسية أو الانسحاب الاجتماعي. مثال: تأخير تلبية طلبات الأطفال والمراهقين (مثل عدم شراء أحدث الهواتف فوراً) كوسيلة تربوية لرفع قدراتهم النفسية على التكيف مع صعوبات الحياة وخيبات الأمل مستقبلاً.

الألعاب النفسية والسيناريو المتكرر (Psychological Games & Life Script)

مفهوم مستمد من نظرية التحليل التفاعلاتي (Transactional Analysis) لعالم النفس إيريك بيرن، ويشير إلى أنماط سلوكية وتفاعلية غير واعية يكررها الفرد في حياته بناءً على سيناريو مسبق مكتوب في طفولته، وتنتهي دائماً بنهاية سلبية متوقعة تحقق له مكاسب نفسية خفية. مثال: امرأة تختار دائماً الارتباط بأشخاص مدمنين، وحين ينتهي الزواج بالفشل والاعتداء، تعود وتختار مدمناً آخر ظناً منها أنها ستنقذه وتصلحه، مكررةً نفس السيناريو المؤلم.

تجميل الأمراض النفسية (Beautification of Mental Illness)

ظاهرة حديثة تسهم فيها وسائل التواصل الاجتماعي وشركات الأدوية عبر إعادة صياغة الاضطرابات النفسية وتسميتها بمصطلحات جذابة ومقبولة اجتماعياً، أو تقديمها كرمز للعبقرية والتميز الفردي لزيادة استهلاك العقاقير والتعاطف الرقمي. مثال: تسويق القلق الاجتماعي بدلاً من 'الخوف' لزيادة مبيعات دواء الباروكسيتين، وتفاخر بعض رواد السوشيال ميديا بوضع تشخيصات مثل 'متعافي من الاكتئاب' أو 'ADHD' في ملفاتهم الشخصية كنوع من حصد الإعجابات والدعم المادي المعنوي.

تأثير العلاج الوهمي (Placebo Effect)

ظاهرة نفسية وفسيولوجية يحدث فيها تحسن حقيقي في أعراض المريض نتيجة إيمانه القوي بفعالية العلاج المقدم له، رغم أن العلاج ذاته خامل طبياً (مثل قرص سكر أو إجراء وهمي). مثال: شعور المريض بالشفاء والراحة لمجرد زيارة شيخ أو معالج روحي ولقائه، مدفوعاً بتهيئة نفسية مسبقة وبذل مجهود في السفر والمال.

الباراسايكولوجي (Parapsychology)

علم دراسة الظواهر العقلية والنفسية الخارقة التي لا تجد تفسيراً في القوانين الفيزيائية المعاصرة، مثل التخاطر (Telepathy) وهو الاتصال الفكري عن بعد، والتحريك النفسي (Psychokinesis) وهو تحريك الأشياء بالطاقة النفسية، والجلاء البصري والتنبؤ بالمستقبل (Clairvoyance). مثال: قصة نداء الخليفة عمر بن الخطاب لقائده سارية وهو على بعد مسافات شاسعة 'يا سارية الجبل'، وسماع القائد لصوته في العراق وهو يقاتل الأعداء.

"ان حظي كدقيق فوق شوك بعثروه ثم جاؤوا بحفاه يوم ريح يجمعوه... ان من اشقاه ربه كيف انتم تسعدوه"

كان هذا البيت من الشعر بمثابة دستور يائس يتبعه الدكتور حمدي في شبابه، لكنه أدرك لاحقاً عند تجاوزه الستين أن الاستسلام لهذا المنظور السوداوي يحرم الإنسان من رؤية النعم والنجاحات البسيطة في حياته ويغذّي لديه الغضب المستمر وعدم الرضا.

"أنا برفع لك الفروستريشن تولرانس... أنا برفع لك معامل الاحباط"

عبارة وجهها الدكتور لابنه ويوجهها لكل أب وأم، موضحاً أهمية تأجيل تلبية رغبات الأبناء والتحكم في سرعة الاستجابة لطلباتهم المادية؛ لبناء جيل يمتلك الجلد والقدرة على مواجهة صدمات الحياة وفشلها بدلاً من الانسحاب والوقوع في فخ الهشاشة النفسية.

"الضلالة هي إيمان زائف بشيء لا يتناسب مع ثقافتي وخلفيتي ولا يمكن اصلاحه بالمنطق والعقل"

تعريف طبي عميق يقدمه البروفيسور ليشرح خطورة الأفكار الذهانية (مثل متلازمة كابجرا أو ذهان ما بعد الولادة) التي تتملك المريض وتجعله يرتكب أفعالاً مأساوية كالقتل دون وعي بالواقع، لكونها عقيدة صلبة غير قابلة للنقاش أو الإقناع العقلاني.